- 브릿지는 연결된 보철물이므로 한 치아에 문제가 생겨도 전체를 제거해야 할 수 있습니다.
- 오래된 보철물 아래 충치는 겉으로 잘 보이지 않아 발견이 어렵고, 예상보다 깊게 진행될 수 있습니다.
- PFM 브릿지는 시간이 지나면 잇몸 퇴축으로 금속이 비쳐 보여 심미적 문제가 생길 수 있습니다.
- 치료 중 치아 상태에 따라 처음 계획과 달리 발치 등 치료 방향이 변경될 수 있습니다.
- 정밀한 진단과 환자 맞춤형 보철물 제작은 심미성과 기능성을 동시에 개선하는 데 중요합니다.
“충치 하나인데 왜 앞니 세 개를 다 뜯어내야 하나요?”
치과 검진 중 이런 설명을 들으면 당황스러울 수 있습니다.
멀쩡해 보이는 앞니 보철물까지 왜 제거해야 하는지 의문이 들 수밖에 없습니다.
하지만 앞니 치료에서는
충치가 한 군데여도 연결된 보철물 전체를 제거해야 하는 상황
이 의외로 자주 발생합니다.
특히 여러 치아를 하나로 묶어 만든 브릿지 보철물은 문제가 생긴 치아 하나만 따로 분리하여 치료하는 것이 불가능하기 때문입니다.
이번 환자분도 잇몸 불편감과 안쪽에 구멍이 생긴 듯한 느낌으로 내원하셨습니다.
통증은 없었지만 계속 신경 쓰였다고 합니다.
검진 결과는 생각보다 복잡했습니다.
겉으로는 큰 문제가 없어 보였던 앞니 브릿지 아래 숨겨진 충치와 다른 문제들이 발견되었습니다.
앞니 브릿지 충치, 왜 전체를 제거해야 하나요?
환자분은 앞니 세 개가 연결된 브릿지를 사용하고 있었습니다.
겉으로는 멀쩡해 보였지만,
자세히 검사해 보니 오른쪽 송곳니 보철물 끝부분이 깨지면서 안쪽에서 충치가 진행되고 있었습니다.
문제는 브릿지 형태로 연결된 보철물은 충치가 생긴 치아만 따로 분리해서 치료할 수 없다는 점입니다.
결국,
한 곳에 충치가 확인되었더라도 연결된 앞니 보철물 전체를 제거해야 하는 상황이었습니다.
또한,
보철물의 재료가 PFM(Porcelain Fused to Metal)이라 심미적으로도 좋지 않은 상태였습니다.
PFM은 내부에 금속이 있어 시간이 지남에 따라 잇몸이 퇴축하면서
메탈이 잇몸 밖으로 비쳐 보여 검게 보일 수 있습니다.
기존 보철물의 적합도 역시 좋지 않아 충치가 생긴 치아뿐 아니라 옆 보철물까지 전반적인 문제가 있었습니다.
치료 계획은 어떻게 변경될 수 있나요?
처음에는 충치가 진행된 치아를 최대한 살리는 방향으로 계획했습니다.
신경치료 후 보철 치료까지 고려하여 환자분께 설명드렸습니다.
그러나 치과 치료는 항상 계획대로만 진행되지는 않습니다.
특히 오래된 보철물을 제거하기 전까지는 실제 남아 있는 치아의 상태를 정확히 알기 어려운 경우가 많습니다.
그래서 평택 당신의 치과에서는 환자분께 치료 과정에서 계획이 변경될 수 있으며,
치아 상태에 따라 발치 가능성도 있다는 점을 미리 설명드렸습니다.
이는 환자분의 이해와 동의를 구하는 중요한 과정입니다.
오래된 앞니 브릿지를 제거했더니…
먼저 기존 앞니 보철물 세 개를 조심스럽게 제거했습니다.
보철물을 제거한 뒤 실제 치아 상태를 확인해 보니,
충치가 예상보다 훨씬 깊게 진행되어 있었습니다.
특히 문제가 되었던 송곳니는 치아가 거의 남아있지 않을 정도로 손상이 심했습니다.
이 정도 상태에서는 신경치료만으로는 장기적인 예후를 기대하기 어렵다고 판단했습니다.
평택비전동치과에서는 환자분께 현재 상황을 다시 설명드리고,
충분한 상담 끝에 발치를 결정했습니다.
발치된 공간은 새로운 브릿지에 인공치아(파닉)로 제작
하기로 했습니다.
새로운 앞니 보철물은 어떻게 제작되나요?
발치 후에는 잇몸과 뼈가 안정적으로 회복될 수 있도록 경과를 관찰했습니다.
이후 남아 있는 앞니 두 개는 새로운 보철 제작을 위한 준비를 진행했습니다.
충치가 잇몸 아래까지 진행된 경우,
잇몸 아래 충치까지 모두 제거하고 보철 제작을 위해 치아를 다듬는 ‘치관확장술’도 함께 진행했습니다.
환자분께서는 기존 PFM 보철물의 잇몸이 검게 비치는 문제로 고민하고 계셨습니다.
이에 따라 하얗고 자연스러운 지르코니아로 보철물을 제작
하기로 결정했습니다.
색상은 가능한 한 옆 치아 보철물과 자연스럽게 어울리도록 신중하게 선택했습니다.
또한,
환자분께서는 기존 보철물 사이에 음식물이 자주 끼어 불편함을 겪고 있었습니다.
이 문제를 확실히 개선하기 위해 치과 기공소와 긴밀히 소통했습니다.
치아의 형태와 각도를 세심하게 조절하여,
보기에도 아름다울 뿐만 아니라 평소에 관리하기도 훨씬 편한 맞춤형 보철물을 제작했습니다.
지르코니아 브릿지, 어떤 점이 개선되었나요?
새로 제작된 지르코니아 보철물은 기존 PFM과 달리 잇몸 라인에 까맣게 비치는 현상 없이 아주 심미적으로 완성되었습니다.
자연치아와 구별하기 어려울 정도로 자연스러운 색상과 형태를 가지게 되었습니다.
불편해하시던 음식물 낌도 함께 살폈습니다.
심미성과 기능성 모두 개선된 성공적인 치료 결과였습니다.
이처럼 겉으로는 멀쩡해 보여도 오래된 보철물 안쪽에서 조용히 진행되는 충치는 발견하기가 매우 어렵습니다.
게다가 하나로 연결된 브릿지는 예기치 않게 전체를 치료해야 하는 상황으로 이어져 환자분께 큰 부담으로 다가올 수 있습니다.
다행히 환자분께서 치료 과정을 믿고 잘 따라와 주신 덕분에,
음식물 낌 현상도 해결하고 심미적으로도 훨씬 보기 좋은 결과를 만들어낼 수 있었습니다.
치료 결과는 물론,
환자분이 평소에 편안하게 사용하고 관리할 수 있어야 진정으로 좋은 치료입니다.
오래된 보철물 주변 잇몸이 붓거나,
보철물 안쪽이 찌릿한 느낌이 든다면 미루지 말고 평택비전동치과에 내원하여 꼼꼼한 검진을 받아보시길 바랍니다.
- 오래된 보철물 주변 잇몸이 평소와 다르게 부어오르거나 피가 나는 경우
- 보철물과 잇몸 경계 부위에 음식물이 자주 끼거나 틈이 생긴 것이 느껴지는 경우
- 보철물 안쪽에서 찌릿하거나 시큰거리는 통증, 혹은 구멍이 생긴 듯한 느낌이 드는 경우
- 기존 보철물의 색이 변했거나 잇몸 라인이 검게 보이는 경우
흔한 오해 바로잡기
자주 묻는 질문
❓ 앞니 브릿지 아래 충치는 왜 발견하기 어려운가요?
❓ PFM 브릿지의 단점은 무엇인가요?
❓ 브릿지 치료 중 발치를 결정하는 기준은 무엇인가요?
❓ 지르코니아 브릿지는 어떤 장점이 있나요?
❓ 새로운 보철물 제작 시 음식물 낌 현상을 어떻게 개선할 수 있나요?
상담 문의: 평택 당신의 치과 031-647-0280 · 경기 평택시 용죽3로 25 아이빌딩 4층