“지르코니아는 너무 단단해서 맞은편 치아를 다 닳게 하지 않나요?”
마모는 강도만으로 결정되지 않습니다.
지르코니아 표면이 얼마나 매끄럽게 연마됐는지,
씹는 힘이 어디에 집중되는지까지 함께 봐야 합니다.
재료 이름만으로 쓸 수 있다거나 피해야 한다고 결론 내리기는 어렵습니다.
평택비전동치과 지르코니아 마모의 핵심은 표면입니다
지르코니아가 단단한 재료인 것은 맞습니다.
그러나 맞닿는 치아인 대합치의 마모는 단순한 강도보다 표면의 거칠기에 영향을 받습니다.
제작 후 표면이 거칠게 남아 있다면 씹을 때 마찰이 커질 수 있으므로 세밀한 연마 과정이 중요합니다.
임플란트 지지 고정성 보철물에서 금과 지르코니아의 마모를 비교한 임상 연구에서는 규격에 맞춰 매끄럽게 연마된 지르코니아가 자연치와 유사한 수준의 마모도를 보였습니다.
연구 결과를 모든 사람에게 똑같이 적용할 수는 없지만,
지르코니아의 강도만으로 대합치 손상을 예측하기 어렵다는 판단 근거가 됩니다.
지르코니아와 PFM의 차이
PFM은 금속 위에 포셀린을 올린 보철물입니다.
포셀린 표면은 정교하게 다듬어도 지르코니아보다 대합치 마모를 일으킬 가능성이 높다고 알려져 있습니다.
따라서 지르코니아 대신 PFM을 쓰면 맞은편 치아를 더 잘 보호한다고 단정할 수 없습니다.
| 구분 | 지르코니아 | PFM |
|---|---|---|
| 표면 재료 | 지르코니아 | 포셀린 |
| 대합치 마모 판단 | 연마 상태가 중요함 | 포셀린의 마모 가능성을 고려함 |
| 색상 특성 | 치아색을 구현할 수 있음 | 금속 위에 포셀린을 올림 |
| 선택 기준 | 교합과 치아 상태를 함께 평가함 | 교합과 보철 구조를 함께 평가함 |
평택 당신의 치과에서는 보철물을 장착하기 전 표면 마감과 구강 구조를 함께 살핍니다.
세밀한 폴리싱과 교합 확인은 재료 선택만큼 중요한 과정입니다.
단단한 재료라는 한 가지 이유만으로 주변 치아가 손상된다고 미리 결론 내릴 필요는 없습니다.
크라운을 씌우면 치아를 많이 깎나요?
크라운 치료를 위해서는 보철물이 들어갈 공간을 마련해야 합니다.
지르코니아는 금과 같은 금속 재료보다 치아 삭제량이 다소 많지만,
다른 올세라믹 계열 재료와 비교하면 삭제량이 적은 편입니다.
남은 치아 구조를 보존하면서 필요한 강도를 확보할 수 있는지가 판단의 중심입니다.
치아 삭제량은 재료만 보고 정하지 않습니다.
병소의 크기, 치아 전체 상태와 이전 치료 이력까지 살펴야 합니다.
치아 내부는 눈으로 전부 확인할 수 없기 때문에 진행 정도를 충분히 파악하지 못하면 작은 병소가 더 큰 치료로 이어질 수 있습니다.
지르코니아의 생체적합성과 심미성
지르코니아는 생체적합성을 고려해 사용하는 비금속 보철 재료입니다.
금속 알레르기가 걱정되거나 잇몸이 예민한 경우에도 검토할 수 있으며,
금속이 드러나 생기는 잇몸 주변의 검은 선을 피하면서 치아와 비슷한 색을 표현할 수 있습니다.
다만 잇몸 반응과 적합성은 개인의 구강 상태에 따라 따로 평가해야 합니다.
심미성만으로 재료를 고르는 것도 바람직하지 않습니다.
치아 사이 공간이 넓거나 내부 구조가 약하면 접착력이 떨어지거나 파절될 위험이 있습니다.
표면에 덧붙이는 치료 역시 기초가 약하면 탈락하거나 깨질 수 있습니다.
평택비전동치과 보철 재료 선택 기준
지르코니아는 치과 진료에서 널리 사용하는 보철 재료 중 하나입니다.
임상 현장에서는 치과의사 본인이나 가족의 보철 치료에서도 선택을 검토하는 경우가 있으며,
원문을 작성한 의료진도 부모의 보철 치료에 지르코니아를 사용한 경험을 밝혔습니다.
그러나 의료진의 선택 경험 자체가 모든 환자에게 같은 재료가 적합하다는 증거는 아닙니다.
치아색 보철물에서는 강도와 색상,
필요한 삭제량을 함께 따져야 합니다.
좋은 재료보다 조건에 맞는 재료가 먼저입니다.
씹는 힘이 한쪽에 몰리는지,
남은 치아 구조가 보철물을 지지할 수 있는지,
표면을 충분히 다듬을 수 있는지가 실제 선택을 가릅니다.
치아 구조가 대부분 유지되고 손상이 표면에 국한됐다면 적은 삭제로 심미적인 회복을 검토할 수 있습니다.
반대로 손상 범위가 크거나 충치가 신경 가까이 진행됐다면 크라운이나 근관치료가 필요할 수 있습니다.
개별 치아만 치료해 전체 기능을 회복하기 어렵다면 여러 문제를 함께 다루는 통합 치료도 고려해야 합니다.
보철 치료 뒤 다시 살펴야 할 변화
치료가 끝났다고 모든 판단이 종료되는 것은 아닙니다.
치료 후에도 통증이 남거나 몇 달 뒤 다시 붓는 경우가 있으므로 변화가 반복되면 원인을 확인해야 합니다.
보철물 자체뿐 아니라 치아 내부와 잇몸,
씹는 힘의 분포까지 다시 살펴야 할 수 있습니다.
턱관절 통증은 아래쪽 교합의 불안정과 씹는 힘의 불균형에서 비롯될 가능성도 있습니다.
오래 사용한 틀니와 뼈 흡수가 함께 있는 경우에는 압력을 분산하는 설계와 정밀한 인상 채득이 중요합니다.
보철 치료는 단순히 보기 좋은 모양을 만드는 과정이 아닙니다.
지르코니아를 선택할 때는 표면 연마 상태, 교합, 남은 치아 구조,
이전 치료 이력을 확인해 보세요.
장착 후 특정 부위만 먼저 닿는 느낌이 있는지,
통증이나 붓기가 남는지도 기록해야 합니다.
재료의 이름보다 이 기준들이 실제 보철물의 기능을 더 구체적으로 보여줍니다.
- 보철 치료 후 통증이 계속 남아 있을 때
- 치료한 부위가 몇 달 뒤 다시 붓거나 붓기가 반복될 때
- 보철물이 떨어지거나 깨졌을 때
- 씹을 때 특정 치아만 먼저 닿거나 힘이 한쪽으로 몰리는 느낌이 지속될 때
이건 사실이 아닙니다
- 지르코니아의 대합치 마모는 재료의 강도보다 표면 연마 상태와 밀접합니다.
- 규격에 맞게 매끄럽게 연마한 지르코니아는 자연치와 유사한 수준의 마모도를 보인다는 임상 연구가 있습니다.
- 지르코니아는 금속보다 치아 삭제량이 많지만 다른 올세라믹 재료보다는 적은 편입니다.
- 보철 재료는 병소 크기와 남은 치아 구조, 이전 치료 이력, 교합을 함께 살펴 선택해야 합니다.
자주 받는 질문
지르코니아는 맞은편 치아를 많이 닳게 하나요?
지르코니아는 치아를 많이 깎아야 하나요?
금속 알레르기가 있으면 지르코니아를 선택할 수 있나요?
지르코니아와 PFM 중 어떤 재료가 더 좋은가요?
진료하는 곳
상담 문의: 평택 당신의 치과 031-647-0280 · 경기 평택시 용죽3로 25 아이빌딩 4층
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